Почечная недостаточность у кошек: симптомы, лечение

Почечная недостаточность у кошек такое заболевание выделительной системы, при котором нарушается процесс выведения из организма продуктов распада. Симптомы недостаточности проявляются различными способами, иногда даже протекают скрыто. Лечение проблем почек следует начать как можно скорее – нездоровье системы выделения крайне опасно для всего организма.

В чем заключается работа почек?

Почки – парный орган, первый пункт выделительной системы. Клетки почек перерабатывают отходы пищеварительного тракта, все ненужные излишки, мусор, выделяемый другими клетками организма в удобную форму для вывода наружу – мочу. Моча – концентрированная жидкость, состоящая из массы вредных веществ. В обязательном порядке эта жидкость должна выводиться из тела животного.

Если почки перестают нормально работать, происходит сбой в графике вывода мочи из организма. Вредные вещества организм пытается утилизировать любыми другими способами. В итоге сбой почек приводит к разрушению всего организма.

Кроме всего прочего почки выполняют регулятивную функцию поддержания постоянства внутренней среды организма. Почки вырабатывают активные вещества, которые способствуют процессу образования клеток крови, поддержанию артериального давления. Белково-углеводный обмен проходит при содействии почек.

Последствия почечной недостаточности у кошек

Первоначально развитию болезни почки могут лишь частично утратить способность выделять мочу. Потом почечная недостаточность прогрессирует, почки перестают окончательно работать. Пагубные компоненты продуктов распада накапливаются в крови, пищеводе, оседают на различных органах. Нарушается общий кислотно-щелочной баланс, обмен полезными веществами между клетками крови и клетками органов похож на визит непрошенного гостя – вместо питательных веществ клетки обмениваются ядовитыми отходами. Постепенно все органы прекращают свою привычную работу. Падает уровень гемоглобина в крови, нарушается внутреннее давление, кальциевый обмен.

Причины развития ПН

В зависимости от причин, приведших к развитию недостаточности, врачи выделяют несколько форм заболевания:

• Допочечная: развивается при нарушениях внутреннего давления почек, кровоснабжения отдельных частей органа. Такое случается при тепловых ударах, отравлениях, болезнях сердца.
• Почечная: работа почек нарушается под воздействием ядовитых веществ, поступивших извне, лекарственных средств, как осложнение других заболеваний.
• Послепочечная: характеризуется отсутствием адекватной работы мочевыделительных каналов, просвет канальцев закупоривается камнями, опухолями различной этиологии.
• Хроническая недостаточность: появляется при отсутствии должного лечения острой формы, исходных заболеваний.
• Острая недостаточность: протекает по любому из вышеописанных сценариев.

Острая почечная недостаточность

При классическом сюжете развития болезни, своевременном обращении к ветеринарному специалисту можно полностью вылечить кошку. Симптомы заболевания очень схожи с проявлениями других болезней: вялость, угнетенное состояние, общая слабость, рвота, понос. Настораживающий симптом – уменьшение количества мочи, возможно абсолютное прекращение выделения. Наблюдается учащенный пульс, возможны припухлости, эритемные изменения слизистых. Иногда можно увидеть припадочные состояния, некоторые животные погружаются в коматозное состояние.

Все симптомы проявляются либо стремительно в течение короткого времени, либо скрыто, бессимптомно. На осмотре у врача недостаточность диагностируется болезненной припухлостью области почек, паршивым запахом изо рта, температура тела ниже нормы. В обязательном порядке врач возьмет анализы крови, мочи. Наличие каких веществ покажет проблемы с почками: в крови будет повышенное содержание креатина, фосфата, глюкозы; в моче наличие клеток крови, моносахарида, белков.

Кто чаще болеет ОПН?

Предрасположенные изначально к заболеванию кошки. Особи, имеющие проблемные почки, болеющие какими-либо разновидностями заболеваний выделительной, пищеварительной систем. Предрасполагающим фактором развития почечной недостаточности является обезвоживание, обширное внутреннее отравление.

Лечение ОПН

Первым делом специалисты клиники устанавливают причину развития острой недостаточности. Если дело в камнях, закупорки мочевыделительных канальцев целесообразно применить катетер – устройство, позволяющее вывести мочу другим путем, например, через брюшную стенку. В некоторых запущенных случаях проводится операция по удалению скопившейся мочи. Дальше назначаются препараты, призванные стимулировать выработку мочи, наладить кровообращение в почках.

Для восстановления природного водно-солевого обмена организма, всех нужных для жизнедеятельности функций, налаживания процесса обмена жидкостями внутри органов, клеток используются капельницы. Обычно подобные мероприятия проводится в условиях стационарной клиники. Длительность процедур устанавливает врач, главная задача на этом этапе вернуть показатели содержания определенных веществ к нормальному уровню.

После относительной нормализации внутреннего состояния кошки налаживают режим кормления. Есть несколько вариантов: если кошка может есть сама, ее кормят специальными смесями, специфическим кормом; если у кота остается периодическая рвота, назначают капельницы; если нет рвоты, аппетита – используется зонд.

Осложнения ОПН

Проблема острой почечной недостаточности кроется в скоротечном режиме развития заболевания. Данное заболевание наглядно демонстрирует золотое правило ветеринарии «лучше перебдеть, чем недобдеть». При малейшем подозрении на проблемы с почками следует немедленно (даже, если подозрения окажутся ложными) пройти обследование в клинике. Превышение допустимых значений калия в крови приводит к ослаблению мышечной моторики, перебоям в работе сердца. Со стороны пищеварительного тракта наблюдается повышенный отход рвотных масс. И чем дольше продолжается этот процесс, тем сложнее вылечить последствия.

Через сравнительно небольшой промежуток времени клетки почек начинают необратимый процесс отмирания. Даже в случае успешного лечения велик риск, что орган никогда не вернется к прежнему ритму работы. Тогда развивается опасное осложнение – хроническая почечная недостаточность.

Настоящим прорывом в области лечения недостаточности животных стал метод, который применяется для тяжелобольных пациентов. Когда развивается ХПН, нет возможности обычными методами восстановить уровень обменных процессов, используют способ диализа. Фактически это внутренняя капельница: под наркозом кошке внедряют особую жидкость, обогащенную питательными веществами, водой; жидкость остается внутри тела некоторое время, необходимое для обмена веществами ослабленного организма и жидкости. Лекарство забирает токсины, яды, отдает воду, полезные вещества. Процедуру повторяют, пока есть надежда на успешное исцеление.

Хроническая почечная недостаточность

Чаще диагностируется у пожилых кошек, симптомы заболевания могут проявляться в течение затяжного периода или не проявляться вовсе. Считается, что ХПН неизлечима, так как повреждение тканей почек значительно превышает процент здоровых тканей.

Причины развития недостаточности

Наследственные заболевания, например, поликистоз. Характеризуется образованием большого количества микроскопических кист (жидкостных капсул) в почках, постепенной заменой обычных тканей инородными. Предрасположены к заболеванию персидские кошки, близкие им породы.

Онкологические болезни – лимфома, опухоль лейкоцитов. При этом заболевании также происходит замена раковыми клетками здоровых. Различные сопутствующие болезни, вовремя невылеченная острая недостаточность.

Возможной, пока невыясненной причиной, становится наличие врожденных патологий органа, травматические осложнения, заболевания крови.

Симптомы ХПН

Длительный период времени хозяин может не замечать пагубные процессы, происходящие с кошкой. Происходит подобное потому, что почечная недостаточность болезнь скверная, незаметно протекающая, а кошки терпят до последнего. Настораживающие симптомы: уменьшение веса, периодическая вялость, плохой аппетит, частое мочеиспускание напополам с жаждой. Значительно реже встречаются следующие признаки недостаточности: тусклая шерсть, запах из пасти, повышение артериального давления, позывы к рвоте, побледнение слизистых оболочек.

Все признаки заболевания резко обостряются при стрессовых ситуациях. Тогда симптомы могут дополняться другими признаками: повышенное слюноотделение, чувствительность к звукам, шуму, постоянное облизывание носогубного зеркала, развитие сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта, извращенный аппетит.

Диагностика почечной недостаточности

Проводится на основании анализов крови, мочи. Проверяется уровень содержания мочевины, креатинина: эти два вещества служат отличным сигналом наличия проблем. Зависимость обратно пропорциональная – высокий уровень в крови, низкий в моче. Кровь проверяется на содержании в ней ионов калия (будет мало). Моча по наличию белка (будет много).

Внешний осмотр может многое сказать: изменится структура шерсти, начнутся воспалительные процессы в ротовой полости (язвы, гнойнички), лицевые кости черепа становятся мягкими, наблюдается анемия, замедляется сердцебиение.

Ультразвуковые, рентгенологические обследования показывают увеличение левого желудочка сердца, размягчение других костей, четко становятся видны генеративные изменения почек.

Врачи выделяют четыре стадии развития хронической недостаточности:

• Скрытая. Сбои в работе почек начинают происходить, однако, внешне поведение кошки не меняется.
• Начальная. Длится долго, месяцами, определяется только анализами крови. Внешние признаки нивелированы.
• Консервативная. Проявляется весь комплекс симптомов, поведение резко меняется, поставить диагноз на основании анализов не составляет труда.
• Терминальная. Нарушается привычная работа многих органов, чрезмерно высокие показатели веществ-маркеров в крови, моче.

Обидное и противное заключается в том, что последние две стадии недостаточности проявляются, когда степень разрушения тканей почек составляет уже более 75%. Лечение с этого момента направлено на поддержание жизни, вылечить можно только пересаживанием здоровых органов. Проводится такая операция крайне редко.

Лечение ХПН по стадиям у кошек

Профилактические ежегодные осмотры кошки помогут вовремя диагностировать первые две стадии хронической почечной недостаточности. Лечение в этом случае будет быстрым, эффективным. Наладить правильную диету, провести ряд внутривенных вливаний жизненно важных растворов, простимулировать работу почек.

Диагностирование поздних стадий поражения почек приводит к поддерживающему лечению. Требуется постоянно отслеживать уровень содержания в крови определенных веществ (их называют маркерами – мочевина, креатитин, белок, глюкоза). Первым делом назначают проведение капельниц. Растворы содержат обширный запас питательных веществ в легко доступной, усвояемой форме – белки, жиры, углеводы. Вводят питательный коктейль в самые крупные вены, чтобы избежать возможного разрыва ослабленных сосудов. Лекарственные инфузии вводят очень медленно, разбивая дачу препаратов на несколько приемов.

Параллельно с введением капельниц наблюдают за объемом выводимой мочи. Стараются подбирать сопоставимые объемы растворов моче. Лекарства призваны полностью убрать или максимально снизить проявление других симптомов недостаточности.

Составляется специфическая диета с учетом тяжести заболевания. Рацион больной ХПН кошки должен быть витаминизированным, содержать низкое количество фосфора, белка, желательно полностью исключить наличие хлористого натрия (соли).

Осложнения ХПН

Самое страшное осложнение заболевания – смерть. Тяжелобольные пожилые кошки физически не могут справиться с развитием болезни, проведением лечебных процедур. Такой финал становится закономерным явлением.

Затрудняющим лечение почечной недостаточности фактором становится постепенное разрушение систем жизнеобеспечения кошки. Нарушается свертываемость крови, появляются многочисленные язвенные поражения слизистых, кожи. Развивается гормональный дисбаланс, выражается анемией.